Sned nässkiljevägg (nässeptumplastik)

Om nässkiljeväggen av någon anledning är sned kan den ge upphov till kronisk nästäppa.

Operationen

Operationen sker genom näsborrarna och det blir inga synliga ärr. Vid operationen löses slemhinnan från brosk och ben som rättas upp eller tas bort. Därefter fixeras nässkiljeväggen med stygn eller speciella plastskivor som sys fast. Skivorna tar operatören bort vid ett återbesök efter en vecka. Tamponader läggs in i näsgångarna för att förhindra blödning och svullnad.

Submukös konkotomi

I vissa fall behöver man ta bort en del av näsmusslan om den förtränger passagen i det inre näsvalvet. Detta görs genom att avlägsna en del av benet och slemhinnan på ena sidan och innebär ofta lite mer blödning efter operationen jämfört med bara skiljeväggsplastik. Oftast görs båda operationer i vid samma tillfälle.

Förberedelser innan operationen

Du skall inte använda mediciner som innehåller acetylsalicylsyra (exempelvis Treo, Magnecyl, Bamyl) 5 dagar före operationen. De ökar blödningsrisken under och efter operationen. Tar du Omega-3 bör du undvika det 2 veckor innan operationen, paracetamol går bra.

Operation

Operationen sker i narkos. Läs vår information om narkos. Innan operationen får du en tamponad med avsvällande medel och under operationen läggs det lokalbedövning som verkar fram till några timmar efter operationen.

Efter operationen

När du vaknar är du helt täppt i näsan på grund av tamponaderna. Dessa får du avlägsna efter 1-3 dagar enligt operatörens ordination. Det är normalt att det rinner blodtillblandad vätska ur näsan så länge tamponaderna sitter i. Det kan spänna i näsan men det brukar inte göra ont. Vid behov kan paracetamol användas enligt standarddos. Du kommer att ha små stygn och sårskorpor i näsöppningen. Viktigt att du inte försöker peta på dessa  eftersom det då finns risk för infektion. Du bör skölja näsan dagligen med saltvatten för att få bort sårskorpor och slem.

Det är inte ovanligt med svullnad och missfärgning runt näsan efter ingreppet, detta försvinner efterhand. Om du får hög feber och svår bultande smärta på näsan kan det vara tecken på infektion. Du skall då kontakta operatören i första hand, eller uppsöka akutmottagningen för Öron-, näsa och hals, på Karolinska sjukhuset i Huddinge.

Sjukskrivning

Du behöver vara sjukskriven i 7 dagar och undvika kraftig fysisk aktivitet och tunga lyft under 2 veckor.

Resultat

Det slutliga resultatet kan man oftast inte bedöma förrän 3-4 månader efter operationen.